ტკივილი ბარძაყის სახსარში: მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა

ბარძაყის სახსრები განიცდიან ყველაზე დიდ დატვირთვას სხეულში. ისინი იქმნება წონით სიარულის, ხტომის, სირბილის, აწევისა და მძიმე საგნების ტარების დროს. პაციენტები ხშირად გრძნობენ ტკივილს ბარძაყის სახსარში. სპეციალიზებული საავადმყოფოს ორთოპედები ადგენენ მის მიზეზს თანამედროვე დიაგნოსტიკური აღჭურვილობის გამოყენებით. ექიმები განსაზღვრავენ სახსრების დაზიანების ხარისხს, რაც საშუალებას აძლევს მათ დაასვან ზუსტი დიაგნოზი და შეიმუშაონ ოპტიმალური მკურნალობის ტაქტიკა.

პროფესიონალი ექიმები უზრუნველყოფენ კომპლექსურ თერაპიას იმ დაავადებებისთვის, რომლებიც იწვევენ ტკივილს ბარძაყის სახსარში. პაციენტები ინდივიდუალურად ირჩევენ ეფექტურ მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტკივილის განვითარების მიზეზსა და მექანიზმზე. სარეაბილიტაციო კლინიკის სპეციალისტები უზრუნველყოფენ სარეაბილიტაციო თერაპიას უახლესი ფიზიოთერაპიული პროცედურების, ფიზიოთერაპიისა და აკუპუნქტურის გამოყენებით. სპეციალური ტრენაჟორების არსებობა საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ დატვირთვა სახსარზე ვარჯიშის დროს.

ბარძაყის სახსრის ტკივილის მკურნალობის პროცესში ჩართული არიან მედიცინის მრავალი სფეროს ექიმები: ენდოკრინოლოგები, რევმატოლოგები, ორთოპედები, ფიზიოთერაპევტები, ქიროპრაქტორები, აკუპუნქტურისტები. მულტიდისციპლინური მიდგომა მენჯ-ბარძაყის სახსარში ტკივილის მკურნალობისას იძლევა ტკივილის სწრაფ შემსუბუქებას. ბარძაყის სახსრების პათოლოგიით დაავადებული პაციენტები ხშირად საჭიროებენ გარე მოვლას.

ბარძაყის ტკივილი

Მიზეზები

ბარძაყის სახსრის ტკივილი გამოწვეულია შემდეგი პათოლოგიური პროცესებით:

  • ტენდინიტი (მყესების ანთება);
  • კუნთების რღვევა;
  • ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომი;
  • სხვა ადგილობრივი ცვლილებები მიმდებარე ქსოვილებში;
  • სისტემური დაავადებები (რევმატოიდული ართრიტი, პოლიმიალგია).

იმის გამო, რომ დუნდულოვანი მედიუსი და მინიმუს კუნთები დიდ როლს თამაშობენ ბარძაყის გატაცებაში, მათი დაზიანება იწვევს ბარძაყის ტკივილს. gluteus medius და minimus მყესები მიმაგრებულია დიდ ტროქანტერზე. თუ გადაჭარბებული დატვირთვით გამოწვეული მიკროტრავმების გამო მათში განვითარდება ანთებითი პროცესი, პაციენტს შეაწუხებს ტკივილი ბარძაყის სახსარში. ასეთი დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური პროცესით (ტუბერკულოზი), სპორტული ან სტერეოტიპული პროფესიული სტრესით ან კრისტალების დეპონირებით.

ბარძაყის ტკივილი შემდეგი დაავადებების სიმპტომია:

  • ოსტეოართროზი;
  • რადიკულარული სინდრომი;
  • Რევმატოიდული ართრიტი;
  • კოქსიტა.

ტკივილმა ბარძაყის სახსარში შეიძლება შეაწუხოს ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა, აქვთ სხვადასხვა ფეხის სიგრძე ან აქვთ ბრტყელი ფეხები. ტკივილის სინდრომი შეიძლება მოხდეს ქვედა კიდურის ამპუტაციის ან ბარძაყის ჩანაცვლების შემდეგ. თავის ავასკულარული ნეკროზით და ბარძაყის კისრის მოტეხილობით, პაციენტები უჩივიან მწვავე ტკივილს ბარძაყის სახსარში. ტკივილის სინდრომი ხშირად ვითარდება ბარძაყის სახსრის დისპლაზიით (ანატომიური სტრუქტურის დარღვევა). მწვავე ტკივილი ბარძაყის სახსარში, რომელიც ასხივებს ფეხს, ჩნდება ნერვების დაჭიმვის შემთხვევაში ხერხემლის დაავადებების, ავთვისებიანი ძვლის სიმსივნეებისა და ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო.

გამოკვლევის მეთოდები

პირველი კონსულტაციის დროს რევმატოლოგები ატარებენ პაციენტის ყოვლისმომცველ გამოკვლევას:

  1. საჩივრების შეგროვება, ტკივილის ხასიათის გარკვევა ბარძაყის სახსარში;
  2. ინფორმაციის მიღება დაავადების მიმდინარეობის, ტკივილის გაჩენის, ტკივილის პროგრესირების, საყოფაცხოვრებო და პროფესიული ფაქტორების შესახებ, რომლებიც, პაციენტის აზრით, იწვევდა ტკივილს;
  3. გარე გამოკვლევა საშუალებას აძლევს ექიმს დაადგინოს ნორმიდან ხილული გადახრები. ტკივილის ხასიათისა და მისი გავრცელების არეალის გასაგებად, ექიმი პაციენტს სთხოვს შეასრულოს ქვედა კიდურის სხვადასხვა მოძრაობა ბარძაყის სახსარში. ბარძაყის სახსრის პათოლოგიის არსებობაზე შეიძლება მიუთითებდეს ცუდი პოზა;
  4. პალპაცია (გრძნობა). ექიმს შეუძლია აღმოაჩინოს რევმატოიდული და რევმატული კვანძები, აღმოაჩინოს ტკივილის ზუსტი ადგილმდებარეობა ფეხის მოძრაობის დროს, განსაზღვროს კანის ტენიანობა და ტემპერატურა ბარძაყის სახსრის მიდამოში.

შემდეგი, ექიმი ატარებს გონიომეტრიას - გამოკვლევას გონიომეტრის აპარატის გამოყენებით. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სახსრების მობილობის დიაპაზონი. შემდეგ რევმატოლოგი დანიშნავს კლინიკურ და ბიოლოგიურ სისხლის ანალიზს და შარდის ზოგად ანალიზს. საავადმყოფოს ლაბორანტები ატარებენ კვლევებს მაღალი ხარისხის რეაგენტებისა და თანამედროვე აღჭურვილობის გამოყენებით, რაც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ზუსტი ტესტის შედეგები.

ბარძაყის სახსრის ანთების დროს სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობა იზრდება და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე იზრდება. დაავადების ანთებით ხასიათზე მიუთითებს სისხლის შრატში C-რეაქტიული ცილის შემცველობის მატება.

იმუნოლოგიური სისხლის ტესტი აჩვენებს ანტიბირთვული ანტისხეულების არსებობას სისხლში რევმატული ანთებითი დაავადებების დროს. ართრიტით დაავადებულ პაციენტებში სისხლის შრატში შარდმჟავას კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება. რევმატიზმის, ფსორიაზული პოლიართრიტის, რევმატიზმის და მაანკილოზებელი სპონდილიტის მქონე პაციენტებში იცვლება ლიზოსომური ფერმენტების (მჟავა პროტეინაზა, მჟავა ფოსფატაზა, კათეფსინები, დეოქსირიბონუკლეაზა) შემცველობა სისხლის შრატში და სინოვიალურ სითხეში. ბარძაყის სახსრის პათოლოგიის მძიმე ფორმებში შარდის ანალიზში აღინიშნება ნორმიდან მნიშვნელოვანი გადახრები.

კლინიკის ექიმები ბარძაყის ტკივილის მქონე პაციენტებს ატარებენ რენტგენოლოგიურ გამოკვლევებს. იგი მითითებულია შემდეგ შემთხვევებში:

  • ქრონიკული ან მწვავე ტკივილის არსებობა ბარძაყის სახსარში მოსვენების დროს და მოძრაობის დროს;
  • ქვედა კიდურის გადაადგილებისას სირთულეების წარმოქმნა;
  • კანის შეშუპება და გაუფერულება ბარძაყის სახსრის არეში.

კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით კლინიკის ექიმები აფასებენ ძვლებს, რომლებიც მონაწილეობენ ბარძაყის სახსრის ფორმირებაში. კომპიუტერულ ტომოგრამაზე რადიოლოგი აღმოაჩენს ცვლილებებს ძვლოვანი ქსოვილის სტრუქტურაში, ხრტილოვანი წარმონაქმნებისა და ოსტეოფიტების სტრუქტურაში.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის გამოყენებით ექიმები აფასებენ რბილი ქსოვილების მდგომარეობას, რომლებიც აკრავს ბარძაყის სახსარს.

რადიონუკლეოტიდური კვლევის მეთოდები შესაძლებელს ხდის პათოლოგიის ამოცნობას რადიოფარმაკოლოგიური პრეპარატების გამოყენებით.

ბარძაყის სახსრის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ტარდება დაზიანებების, ანთებითი დაავადებების, რევმატიზმისა და რევმატოიდული ართრიტის დროს. დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს თითოეულ შემთხვევაში კვლევის მეთოდებს, რომლებიც აუცილებელია ბარძაყის სახსრის ტკივილის მიზეზის დასადგენად.

დიფერენციალური დიაგნოზი

სიარულის დროს ტკივილი ბარძაყის სახსარში არის მთავარი ჩივილი, რომლითაც პაციენტები მიმართავენ ექიმს. ის შეიძლება განლაგდეს სახსრის არეში ან გავრცელდეს ბარძაყის, დუნდულოების ან მუხლის სახსარში. თუ მოძრაობის დროს ტკივილი მენჯ-ბარძაყის სახსარში ხდება, პაციენტი იძულებულია გამოიყენოს ხელჯოხი. ხშირად, ტკივილის გამო, არის მობილობის შეზღუდვა ბარძაყის სახსრის მოძრაობისას, განსაკუთრებით ფეხის გარე და შიგნიდან მობრუნებისას.

ტკივილი ბარძაყის სახსრის, დუნდულოისა და საზარდულის არეში არის ბარძაყის თავის ასეპტიკური ნეკროზის სიმპტომი. დაავადება ხშირად ასოცირდება ჰორმონალური პრეპარატების ხანგრძლივ გამოყენებასთან და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებასთან. ბარძაყის თავის დეფორმაციის განვითარებით, ბარძაყის სახსრის მობილურობა შეზღუდულია. პათოლოგიური პროცესის ადრეულ ეტაპზე მოძრაობის დიაპაზონი შეიძლება იყოს ნორმალური.

ტკივილი ბარძაყის სახსრის წინა ნაწილში და სახსრის გადაადგილებისას დაწკაპუნების ხმა აწუხებს ილიოპექტინალური ბურსიტით დაავადებულ პაციენტებს. იგი ასხივებს ბარძაყისკენ და თან ახლავს პარესთეზია (ჩხვლეტის, წვის, მცოცავი შეგრძნებები) ბარძაყის ნერვის შეკუმშვის გამო. პაციენტი გრძნობს ტკივილს ბარძაყის სახსარში ქვედა კიდურის მოხვევისა და გაშლისას. ტკივილი ასევე გამოვლინდა ღრმა პალპაციით ბარძაყის სამკუთხედის მიდამოში (ფორმაცია შემოიფარგლება საზარდულის ლიგატით, გრძელი შემაერთებელი კუნთის გარე კიდით, სარტორიუსის კუნთის შიდა კიდით).

ტკივილი ბარძაყის გარეთა სახსარში არის ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომის ნიშანი. მას თან ახლავს დაწკაპუნების ხმა მოძრაობისას, ტკივილი მუხლის სახსრის გარეთა ნაწილში, რომელიც მოძრაობასთან ერთად ძლიერდება.

როტის მიალგია ვლინდება წვის ტკივილით ბარძაყის სახსრის და ბარძაყის წინა გარეთა ნაწილში, რომელიც ძლიერდება სიარულისა და ფეხის გასწორებისას. ტკივილი ბარძაყის სახსრებში ხდება დისპლაზიის დროს. დროთა განმავლობაში პაციენტს უვითარდება დამახასიათებელი "იხვის" სიარული (ის დადის, ტრიალებს გვერდიდან გვერდზე).

ტკივილი კოქსართროზით

ტკივილი ბარძაყის სახსარში ხდება კოქსართროზის დროს, დაავადება, რომელიც ხასიათდება დეგენერაციული პროცესებით ძვლებში, რომლებიც ქმნიან სახსარს. უფრო ხშირად დაავადება გავლენას ახდენს ხანდაზმულებზე. ასაკთან ერთად სახსრის ხრტილოვანი ქსოვილი კარგავს ელასტიურობას, თხელდება და იწყებს ცვეთას. როდესაც სახსარზე დატვირთვა იზრდება, თხელი ხრტილოვანი ქსოვილი ნადგურდება. ძვლების სასახსრე ზედაპირები ერთმანეთს ერევა, რაც იწვევს ასეპტიურ ანთებას.

გამონაზარდები ჩნდება ძვლებზე. ისინი მნიშვნელოვნად ზღუდავენ მოძრაობას სახსარში. ვითარდება სასახსრე ზედაპირების დეფორმაცია, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს. დაავადების მკურნალობა დამოკიდებულია სახსრის დაზიანების სიმძიმეზე. ექიმები ატარებენ მედიკამენტურ თერაპიას. თუ ის არაეფექტურია, კეთდება ენდოპროთეზირება ან გამოიყენება პალიატიური მკურნალობა.

ბარძაყის სახსარში ტკივილის მიზეზის დადგენის შემდეგ, ექიმები იწყებენ დაავადების მკურნალობას, რამაც გამოიწვია ტკივილის სინდრომი. დაავადების მძიმე შემთხვევებს, რომლებშიც პაციენტს აწუხებს ბარძაყის სახსრის ტკივილი, განიხილება ექსპერტთა საბჭოს სხდომაზე პროფესორების, ექიმებისა და სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატების, უმაღლესი კატეგორიის ექიმების მონაწილეობით.

მკურნალობა

ბარძაყის სახსარში ტკივილების გამომწვევი დაავადებების წარმატებული მკურნალობის მნიშვნელოვანი პირობაა სახსრის არეში ძვლის, ხრტილისა და რბილი ქსოვილის სტრუქტურული ცვლილებების გამომწვევი ფაქტორების აღმოფხვრა. მწვავე ტკივილის დროს საავადმყოფოს რევმატოლოგები უნიშნავენ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. პაციენტების კეთილდღეობა მნიშვნელოვნად უმჯობესდება ადგილობრივი მკურნალობის მეთოდების გამოყენებით - გელებისა და მალამოების გარე გამოყენებისას, პატჩებს, რომლებიც შეიცავს არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. ისინი ამცირებენ ტკივილს ბარძაყის სახსრებში რბილი ქსოვილების ანთებითი პროცესების დროს (ტენდინიტი, ბურსიტი, ეპიკონდილიტი), დაზიანებების შემდეგ.

თუ ასეთი თერაპია საკმარისად ეფექტური არ არის, ექიმები შეჰყავთ გლუკოკორტიკოიდები ბარძაყის სახსრის ღრუში. დეფორმირებული კოქსართროზით სახსრის სივრცე ვიწროვდება, ძნელია მასში მოხვედრა. ამ მიზეზით სპეციალიზებულ კლინიკაში რევმატოლოგები ატარებენ პროცედურას რენტგენის კონტროლით. კუნთების და მყესების ანთებით გამოწვეული ტკივილის არსებობისას გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონები შეჰყავთ პერიარტიკულარულ ქსოვილებში.

ხრტილის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და მენჯ-ბარძაყის სახსრის ტკივილის შესამცირებლად გამოიყენება ქონდროპროტექტორები. თერაპიული კურსი რამდენიმე თვე გრძელდება. როდესაც ხდება კუნთების სპაზმი, რომლებიც მონაწილეობენ ბარძაყის სახსარში მოძრაობებში, ინიშნება მიორელაქსანტები ჩონჩხის კუნთების ტონუსის შესამცირებლად.

მედიკამენტოზურ თერაპიას ემატება ფიზიოთერაპიული პროცედურები. ისინი მეორეხარისხოვანია მენჯ-ბარძაყის სახსრის ტკივილისთვის. ფიზიოთერაპიული მკურნალობის მეთოდების ეფექტურობა მცირდება ღრმა მდებარეობის გამო. ტკივილის სიმძიმე ბარძაყის სახსარში მცირდება საშუალო სიგრძის ტალღებით ულტრაიისფერი დასხივების შემდეგ.

ანთებითი პროცესის არსებობისას ტარდება მაღალი ინტენსივობის სანტიმეტრიანი ტალღოვანი თერაპია, ინფრაწითელი ლაზერული მკურნალობა და დაბალი ინტენსივობის UHF. მაღალი ინტენსივობის მაღალი სიხშირის მაგნიტოთერაპია, ოზონოთერაპია, დარტყმითი ტალღის თერაპია ასტიმულირებს ქსოვილების აღდგენას. ტკივილის ინტენსივობა, რომელიც წარმოიქმნება სისხლის მიმოქცევის დარღვევისა და ბარძაყის სახსრის კვების გამო, მცირდება სხვადასხვა სახის ელექტროთერაპიის (დენის ზემოქმედების) და ულტრაბგერითი გავლენის ქვეშ.

ბარძაყის სახსარზე დატვირთვის შესამცირებლად რევმატოლოგები პაციენტებს მწვავე ტკივილის შემთხვევაში ხელჯოხის გამოყენებას ურჩევენ. ტკივილის სინდრომის სიმძიმის შემცირების შემდეგ რეაბილიტატორები ატარებენ თერაპიულ ვარჯიშებს. თითოეული პაციენტისთვის შემუშავებულია სავარჯიშოების ინდივიდუალური ნაკრები ქვედა კიდურის ფუნქციის სწრაფად აღსადგენად. როდესაც ზიანდება სტრუქტურები, რომლებიც მონაწილეობენ ბარძაყის სახსრის ფორმირებაში, ტკივილი შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ მისი აღმოფხვრის ერთადერთი მეთოდი სახსრის ენდოპროთეზით ჩანაცვლებაა.

ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადებაზე, რომელიც გავლენას ახდენს ბარძაყის სახსრებზე. პაციენტს ენიშნება ქონდროპროტექტორები ხრტილოვანი ქსოვილის დაზიანებისთვის. ორთოპედი ექიმი დანიშნავს ეფექტურ მკურნალობას, დიეტას და ვარჯიშებს სახსარში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენისა და სახსრების მოძრაობის შესანარჩუნებლად. მძიმე შემთხვევებში საჭიროა სახსრის ჩანაცვლება ენდოპროთეზით, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს და აქრობს ტკივილს.

მენჯის ტკივილის მკურნალობა სავარჯიშო თერაპიით

მკურნალობა სავარჯიშო თერაპიით

სარეაბილიტაციო ტექნიკის გამოყენება ბარძაყის სახსრის მკურნალობისას საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ მისი მობილურობა, გააუმჯობესოთ სისხლის მიმოქცევა სახსარში და დააჩქაროთ ხრტილოვანი ქსოვილის აღდგენა. რეაბილიტაციის განყოფილების სპეციალისტები ირჩევენ ფიზიოთერაპიის სავარჯიშოების კომპლექტს პაციენტის ერთობლივი დაავადების გათვალისწინებით. სარეაბილიტაციო გაკვეთილები ტარდება ყოველდღიურად ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ. სარეაბილიტაციო თერაპიისთვის გამოიყენება სპეციალური ტრენაჟორები და ფიზიოთერაპიული პროცედურები ინიშნება ფიზიკურ აღზრდასთან ერთად.

რა დაავადებები იწვევს სახსრების ტკივილს

ტკივილი ბარძაყის სახსარში მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს შეიძლება იყოს ავასკულარული ნეკროზის გამოვლინება. დაავადება უპირატესად მამაკაცებში ვითარდება და მხოლოდ ერთ სახსარს აზიანებს. მკურნალობა მოიცავს ტკივილის აღმოფხვრას, სახსრის არეში სისხლის მიწოდების აღდგენას, კიდურის კუნთების ნორმალურ მდგომარეობას და სახსრის ფუნქციონირების შენარჩუნებას. პაციენტს ენიშნება ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ვიტამინები, ფიზიოთერაპიული პროცედურები და თერაპიული ვარჯიშები. პაციენტს რეკომენდირებულია ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება და გადაადგილებისას დამატებითი საყრდენის გამოყენება.

მენჯ-ბარძაყის სახსრის ტკივილის მიზეზი შეიძლება იყოს ჩირქოვანი პროცესი. პირველადი ჩირქოვანი ართრიტი ვითარდება ჭრილობის ან დაზიანების დროს და სახსრის ღრუში ინფექციური აგენტების შეღწევისას. მეორადი ჩირქოვანი პროცესი ვითარდება, როდესაც სეფსისი ან ინფექციური აგენტი შედის სახსარში ანთებითი პროცესის შედეგად დაზარალებული მიმდებარე ქსოვილებიდან. ჩირქოვანი ართრიტის სამკურნალოდ პროფესიონალი სპეციალისტები ატარებენ ანტიბაქტერიულ თერაპიას. სახსრის ღრუში ჩირქის დაგროვების შემთხვევაში კეთდება ბარძაყის სახსრის პუნქცია, შიგთავსის ევაკუაცია და სახსრის ღრუში შეჰყავთ ანტიბაქტერიული საშუალებები.

ბურსიტი არის სახსრის გარსის ანთება. ტკივილის შესამსუბუქებლად ექიმები ნიშნავენ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების და გლუკოკორტიკოიდების ინექციებს. თუ ჩირქოვანი ანთება განვითარდა, ხდება პერიარტიკულური ბურსის ღრუს გაწმენდა. მძიმე შემთხვევებში ქირურგიული ენდოსკოპიური ტექნიკის გამოყენებით ხდება სახსრის კაფსულა, რომელმაც განიცადა შეუქცევადი ცვლილებები.

ოსტეოპოროზის დროს ხშირად ხდება ბარძაყის კისრის მოტეხილობა. პაციენტებს აწუხებთ მკვეთრი, ძლიერი ტკივილი ბარძაყის სახსარში მოძრაობისას, რომელიც ასხივებს საზარდულსა და ბარძაყის შიგნით. ფეხი გარედან იქცევა. სისხლჩაქცევები და შეშუპება ჩნდება ბარძაყის სახსრის მიდამოში. ამ შემთხვევაში მკურნალობას ახორციელებენ პროფესიონალი ორთოპედები.

ბარძაყის ტრავმულ დისლოკაციას თან ახლავს ტკივილი ბარძაყის სახსარში. თეძო მცირდება ზოგადი ანესთეზიის დროს. ბარძაყის თანდაყოლილი დისლოკაცია დიაგნოზირებულია დაბადებისთანავე. იგი ვლინდება ძლიერი ტკივილით ფეხების გაშლისა და მუხლების მოხრისას. მკურნალობა ტარდება სპეციალური ორთოპედიული სტრუქტურების გამოყენებით.

თუ თქვენ ან საყვარელ ადამიანს გაქვთ ტკივილი ბარძაყის სახსარში, არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა. სასწრაფოდ მიმართეთ პროფესიონალურ სამედიცინო დახმარებას. მწვავე ტკივილის მქონე პაციენტები ჩვეულებრივ ჰოსპიტალიზებულია კლინიკაში მინიმუმ ერთი კვირის განმავლობაში. თუ ტკივილი არ არის ინტენსიური, პაციენტებს შეიძლება შესთავაზონ პროფესიონალი ექიმის გამოკვლევა ბარძაყის სახსრის დაავადებებზე და სახლში მკურნალობა ყველა წესის მკაცრი დაცვით.