ართროზი გულისხმობს სახსრების დაზიანებას და მათში დეგენერაციულ-დისტროფიულ ცვლილებებს. ამისათვის საჭიროა კომპეტენტური და დროული მკურნალობა. ეს შეიძლება მოიცავდეს კონსერვატიული მეთოდების კომპლექსს ან გულისხმობდეს ქირურგიული ჩარევის საჭიროებას.
ართროზი არის დეგენერაციულ-დისტროფიული ხასიათის ქრონიკული დაავადება. იგი გულისხმობს ხრტილის განადგურებას და კაფსულაში, სინოვიუმში, ligamentous აპარატსა და მომიჯნავე ძვლის სტრუქტურებში პათოლოგიურ ცვლილებებს. პათოლოგია მოითხოვს მკურნალობის ინტეგრირებულ მიდგომას.
მედიკამენტები
ართროზის კონსერვატიული მკურნალობის ერთ-ერთი მთავარი მიმართულებაა მედიკამენტების გამოყენება. ჩვეულებრივ ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. ისინი ათავისუფლებენ ანთებას, ტკივილს და ცხელებას.
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები. ეს წამლები ასევე ათავისუფლებს ანთებას და ტკივილს, მაგრამ უფრო ეფექტურია.
- ტკივილის წამლები. მათ შორისაა ანალგეტიკები და ზოგიერთი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება.
- ქონდროპროტექტორები. ასეთ მედიკამენტებს იყენებენ ხანგრძლივ კურსებზე. ისინი აუცილებელია დაზარალებული ხრტილოვანი სტრუქტურების აღსადგენად.
- კუნთების რელაქსანტები და სპაზმოლიტიკები. ეს წამლები ასევე ხსნის ტკივილს კუნთების სპაზმების აღმოფხვრით.
- თუ ართროზი არის ჩიყვის შედეგი, მაშინ საჭიროა პოდაგრის საწინააღმდეგო მედიკამენტები.
- ვაზოდილატორები. ასეთ პრეპარატებს აქვთ ვაზოდილატაციური ეფექტი.
- კომპრესები ეფექტურია ართროზის სამკურნალოდ, რისთვისაც გამოიყენება სამედიცინო ნაღველი და სხვა საშუალებები.
- ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსები. ისინი აუცილებელია იმუნიტეტის გასააქტიურებლად, მასალის მეტაბოლიზმისა და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის, დაკარგული ელემენტების შესავსებად და ათვისებისთვის. ჩვეულებრივ ინიშნება კალციუმის დანამატები.
მედიკამენტების თვითონ არჩევა ხშირად არასწორად ხდება. დამსწრე ექიმმა უნდა დანიშნოს მედიკამენტები და განსაზღვროს მათი გამოყენების მახასიათებლები.
ფიზიოთერაპია
ართროზის მკურნალობაში ჩვეულებრივ შედის სხვადასხვა ფიზიოთერაპიული პროცედურები. ისინი გამოიყენება როგორც კონსერვატიული თერაპიის ნაწილი და ინიშნება ოპერაციის შემდეგ, რათა დააჩქარონ გამოჯანმრთელება და შეამცირონ გართულებების რისკი.
ართროზის დროს ეფექტურია შემდეგი პროცედურები:
- ლაზერული თერაპია- სითბოს ზემოქმედება რეგენერაციის სტიმულირებისთვის;
- მაგნიტოთერაპია- სისხლძარღვთა ტონუსის მომატება, მეტაბოლური პროცესების გააქტიურება, აღდგენის დაჩქარება, ანთების შემსუბუქება;
- ოზოკერიტოთერაპია- დათბობა მიკროცირკულაციის გასაუმჯობესებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად;
- ელექტროფორეზი- მედიკამენტების მიღება ელექტროენერგიის საშუალებით;
- კრიოთერაპია- დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედება შეშუპების, ტკივილის შესამსუბუქებლად, კუნთების ტონუსის შესამცირებლად;
- ულტრაბგერითი- მაღალი სიხშირის ხმის ზემოქმედება მასალის მეტაბოლიზმის გასაუმჯობესებლად;
- UHF თერაპია- კალციუმის დეპოზიტების დარბილება, მასალის მეტაბოლიზმის ნორმალიზება, შეშუპების შემცირება;
- ჰომეოსინიატრია- ჰომეოპათიური საშუალებების დანერგვა ბიოლოგიურად აქტიურ წერტილებში.
ფიზიოთერაპიის პროცედურებს აქვს უკუჩვენებები. ეს მოიცავს ანთებითი პროცესის გამწვავებას, ორსულობას, აქტიურ ტუბერკულოზს. ასევე არსებობს მთელი რიგი შეზღუდვები ინდივიდუალური პროცედურებისთვის.
მასაჟი
მასაჟს იყენებენ ართროზის რემისიის დროს ან ქვემწვავე პერიოდში. მწვავე დაავადების დროს ასეთი მკურნალობა გამორიცხულია, რადგან დაზარალებულ სახსრებს სრული დასვენება სჭირდება.
ართროზის მასაჟი იძლევა შემდეგ ეფექტებს:
- ტკივილის შემსუბუქება;
- მობილობის დაბრუნება, სიმკაცრის აღმოფხვრა;
- სისხლის მიმოქცევის და ლიმფური ნაკადის გააქტიურება;
- კუნთების ატროფიის პრევენცია, კუნთების კორსეტის გაძლიერება;
- მეტაბოლური პროცესებისა და ქსოვილების ტროფიზმის გაუმჯობესება.
მასაჟის თავისებურებები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რომელი სახსრები იმოქმედებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, ასეთი თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ. მასაჟის დაწყებამდე მან უნდა შეაფასოს მობილობის ხარისხი, კუნთების მდგომარეობა, გამოავლინოს კონტრაქტურა, ანკილოზი, ტკივილის წერტილები.
მასაჟის ეფექტურობას უზრუნველყოფს მისი კურსის გამოყენება. სესიების რაოდენობა ინდივიდუალურად განისაზღვრება. პერიოდულად საჭიროა განმეორდეს მასაჟის კურსები - მათი სიხშირეც ინდივიდუალურად ირჩევა.
სავარჯიშო თერაპია
ფიზიოთერაპია აქტიურად გამოიყენება ართროზის დროს. ეს საჭიროა სისხლის მიმოქცევისა და მეტაბოლური პროცესების გასააქტიურებლად, სახსრების მობილობის აღსადგენად და კუნთის კორსეტის გასაძლიერებლად. საწყის ეტაპზე სავარჯიშო თერაპია უნდა გაკეთდეს ინსტრუქტორის მეთვალყურეობის ქვეშ.
მომავალში შეგიძლიათ გააკეთოთ სახლის ტანვარჯიში:
- ზურგზე დაწექით მყარ ზედაპირზე და გაჭიმეთ ფეხები. მოხარეთ ერთი ფეხი მუხლთან, ინახეთ ფეხი იატაკიდან 5-10 სმ სიმაღლეზე. დააფიქსირეთ ამ მდგომარეობაში 5 წამი, დაბრუნდით საწყის მდგომარეობაში. გააკეთეთ 5 გამეორება მონაცვლეობით თითოეულ ფეხზე.
- საწყისი პოზიცია იგივეა. მოხარეთ ერთი ფეხი და დააჭირეთ ხელები სხეულს. შეასწორეთ რამდენიმე წამი. შემდეგ წამოაყენეთ ფეხი იატაკზე და ნელა შეისწორეთ კიდური. გააკეთეთ 10-15 გამეორება თითოეული ფეხისთვის.
- საწყისი პოზიცია იგივეა. გასწორებული ფეხი იატაკიდან 25-30 სმ-ით ასწიეთ და გაასწორეთ რამდენიმე წამით. დაბრუნდით საწყის პოზიციაზე. თავის მხრივ გააკეთეთ 20-30 გამეორება თითოეულ ფეხიზე.
- დაწექით მუცელზე. მოხარეთ მუხლები მონაცვლეობით, ეცადეთ დუნდულებამდე მიხვიდეთ ქუსლებით, ოღონდ თეძოებიდან იატაკის მოხსნის გარეშე. გააკეთეთ 20-50 გამეორება თითოეული ფეხისთვის.
- საწყისი პოზიცია იგივეა. მოხარეთ მუხლები მონაცვლეობით, აფიქსირეთ თავი რამდენიმე წამით უკიდურეს წერტილში. გააკეთეთ 10 გამეორება თითოეული ფეხისთვის.
- დაჯექით და ზურგი გაასწორეთ. მონაცვლეობით მოხარეთ და გაშალეთ ფეხები, შეინარჩუნეთ ზომიერი ტემპი. მომავალში შეგიძლიათ ვარჯიში მცირე წონით გააკეთოთ.
- საწყისი პოზიცია იგივეა. აწიეთ ფეხი, რომ სწორი კუთხე ჩამოაყალიბოთ. გაასწორეთ 3 წამი და დაუბრუნდით საწყის მდგომარეობას. გააკეთეთ 10 გამეორება თითოეული ფეხისთვის.
ოსტეოართრიტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხვადასხვა სახსრებზე, ამიტომ ვარჯიშების კომპლექტი თითოეულ შემთხვევაში განსაკუთრებული უნდა იყოს. იგი უნდა შეიმუშაოს სპეციალისტის მიერ, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებისა და მისი დაავადების გათვალისწინებით.
ყველა სავარჯიშო უნდა შესრულდეს შეუფერხებლად, გამორიცხულია მკვეთრი მოძრაობები. ტანვარჯიშის დროს აუცილებელია თქვენი სუნთქვის კონტროლი - ეს უნდა იყოს მშვიდი და გაზომილი.
ცხოვრების წესი
ართროზის მკურნალობა მოიცავს ცხოვრების წესის გარკვეულ ცვლილებებს:
- თუ ჭარბი წონა გაქვთ, საჭიროა მისი ნორმალიზება. ეს მომენტი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ქვედა კიდურების დაზიანების შემთხვევაში.
- ზომიერი ფიზიკური დატვირთვა. მაღალი დატვირთვები უნდა გამოირიცხოს, ამიტომ არ უნდა დაკავდეთ პროფესიონალური სპორტით. საუკეთესო ვარიანტია ფიზიოთერაპია და რეგულარული სიარული.
- თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისადმი ყურადღებიანი დამოკიდებულება. აუცილებელია ქრონიკული დაავადებების მკურნალობა, ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების პერიოდული მიღება, ექიმის მიერ პროფილაქტიკური გამოკვლევები.
- ტანსაცმლისა და ფეხსაცმლის სწორი არჩევანი. ადამიანი არ უნდა გრძნობდეს თავს მორცხვად. მჭიდრო ტანსაცმელი სავსეა სისხლის სტაგნაციით, რაც საშიშია ართროზით. ქალებმა თავი უნდა აარიდონ მაღალ ქუსლებს, ფეხსაცმელი სტაბილური უნდა იყოს.
- საძილე და სამუშაო ადგილის სწორი ორგანიზება. ყველა ავეჯი უნდა იყოს კომფორტული. მან უნდა უზრუნველყოს სხეულის ისეთი მდგომარეობა, რომელიც არ ანელებს სისხლის მიმოქცევას, არ იწვევს კიდურის ნაკადს. თუ გადაადგილებასთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ, სახლი სპეციალური სახელურებით და ხელსაწყოებით უნდა მოაწყოთ.
დიეტა
ართროზით აუცილებელია სწორი დიეტის დაცვა. დიეტის მახასიათებლები ინდივიდუალურია და მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული.
კვების ზოგადი პრინციპები შემდეგია:
- ფრაქციული კვება. თქვენ გჭირდებათ 5-6 კვება დღეში, და ნაწილი უნდა იყოს მცირე.
- სწორ მეტაბოლიზმს უზრუნველყოფს ნახშირწყლების საკმარისი რაოდენობა. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა დაეთმოს რთულ ნახშირწყლებს - ბოსტნეულს, ხილს, კენკრას, ბურღულეულს.
- მარტივი ნახშირწყლების - შაქრის, ტკბილეულის აღმოფხვრა.
- მცენარეული ცხიმები საჭიროა მეტაბოლური პროცესების დასაჩქარებლად. რაც შეეხება კარაქს, მხოლოდ ნატურალური პროდუქტია სასარგებლო.
- ხრტილოვანი სტრუქტურების აღსადგენად სასარგებლოა ჟელატინის საფუძველზე ჟელატინის ხორცი, ჟელე.
- სამზარეულოსთვის საჭიროა შემოიფარგლოთ მდუღარე, მოხარშული და ორთქლით.
- ცხარე, მარილიანი, ცხიმიანი, შემწვარი საკვების გამორიცხვა დიეტადან. ცხიმიანი ხორცის, სწრაფი კვების, სიმინდის ზეთის მიღებაზე უარი.
- საკვები უნდა გამდიდრდეს რძით, ხაჭოთი, სხვა რძისა და ფერმენტირებული რძის პროდუქტებით. ისინი უნდა იყვნენ უცხიმო ან უცხიმო.
- თქვენ გჭირდებათ თუთია და მაგნიუმით მდიდარი საკვები - ღვიძლი, თევზი, თხილი, გოგრა, პარკოსნები.
- ფორთოხალი და ბულგარული წიწაკა ანტიოქსიდანტების კარგი წყაროა. ანთების მოსახსნელად უნდა გამოიყენოთ ბროწეული, ანანასი.
სპეციალური ორთოპედიული ხელსაწყოები
ართროზის მკურნალობის დროს ხშირად იყენებენ სხვადასხვა მოწყობილობას პაციენტის ცხოვრების გასაადვილებლად და ზოგიერთი გართულების რისკის შესამცირებლად.
ორთოპედიაში გამოიყენება შემდეგი კონსტრუქციები:
- ხელჯოხი - გამოიყენება ქვედა კიდურების დაზიანების შემთხვევაში დატვირთვის გადანაწილებისთვის. იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება დაავადების ბოლო სტადიებში, აგრეთვე ოპერაციის შემდეგ.
- ორთოზები - გამოიყენება სახსრების დასაფიქსირებლად. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ან შეცვალოთ სახსრის მობილურობა, თანდათან გაზარდოთ იგი.
- ბაფთები - ასევე გამოიყენება სახსრების გასასწორებლად, უპირატესობა დაზიანებებისა და ოპერაციების შემდეგ.
- კორსეტები - გამოიყენება მაგისტრალური გასასწორებლად და გასწორებისთვის, ძირითადად თეძოს სახსრებისთვის.
- ქუსლის ბალიშები - უზრუნველყეთ ბალიშები, შეამცირეთ დატვირთვა.
- ჩასადები ბრტყელი ფეხების კორექციისთვის, ფეხების გასათავისუფლებლად.
- დეფორმირებული თითების კორექტორები.
- სილიკონის დამცავები თითების დეფორმაციის დასაცავად.
თუ ართროზი გამოწვეულია ბრტყელტერფიანობით, უნდა გამოიყენოთ ორთოპედიული ფეხსაცმელი და სპეციალური ჩასადები. ასეთი ღონისძიება ასევე აუცილებელია ქვედა კიდურების დაზიანების შემთხვევაში, გართულებების რისკის შესამცირებლად.
სახსრების გახანგრძლივება
ამ ტექნიკას ეწოდება წევა. ეს შეიძლება იყოს სახელმძღვანელო ან ტექნიკა. წევას ჩვეულებრივ იყენებენ ჰიპ ან მუხლის სახსრების ზემოქმედებისას.
წევა გულისხმობს კურსის გამოყენებას. საშუალოდ საჭიროა 10-12 სესია. მათი შესრულება შესაძლებელია ყოველდღე ან ყოველ მეორე დღეს.
სახსრის დაგრძელება დროებითი ღონისძიებაა და პერიოდულად უნდა განმეორდეს. ართროზის დროს, ჩვეულებრივ, წელიწადში ტარდება 2 კურსი.
ტრადიციული მედიცინა
ტრადიციული მედიცინის გამოყენება მიზანშეწონილია, როგორც დამხმარე მიმართულება მკურნალობაში.
შემდეგი რეცეპტები ეფექტურია ართროზის დროს:
- კომპრესები კომბოსტოს ან ხონჩის ფოთლებთან. შერჩეული ფურცელი უნდა იყოს გარეცხილი ან დაჭრილი რამდენიმე ადგილას, წაისვით დაზარალებულ ადგილზე, დააფიქსირეთ კილიტა და იზოლირებული. ასევე ეფექტურია ფოთლის თაფლში წინასწარ ჩაყრა. ასეთი კომპრესი უნდა იყოს დაცული რამდენიმე საათის განმავლობაში და გაკეთდეს დღეში რამდენჯერმე.
- შეურიეთ იოდის თანაბარი ნაწილები (5%), ამიაკი (10%), სამედიცინო ნაღველი, გლიცერინი და შეიძლება თაფლი. შეურიეთ ინგრედიენტები და მოათავსეთ ბნელ ადგილას კვირაში და ნახევარი. გამოიყენეთ ნარევი გამოყენებამდე და გაათბეთ საჭირო მოცულობა წყლის აბაზანაში. დაასველეთ ხელსახოცი კომპოზიციაში, წაისვით დაზიანებულ ადგილას, გაასწორეთ ცელოფანით და იზოლირეთ. შეკუმშვა გააკეთეთ ღამით, სანამ არ გამოჯანმრთელდებით.
- 50 გრ გამქრალ ფესვს დაასხით ნახევარი ჭიქა არაყი და გააჩერეთ 2 კვირა სიბნელეში. შეიზილეთ მტკივნეული სახსრები მიღებული პროდუქტით.
- გახეხეთ კვერცხის ნაჭუჭები ფხვნილად, აურიეთ კეფირთან, რომ მიიღოთ სქელი ნარევი. შეახვიეთ იგი თეთრეულში და მიამაგრეთ დაზიანებულ ადგილას, გაასწორეთ პოლიეთილენის საშუალებით და გააძლიერეთ. გააკეთეთ კომპრესი ყოველდღე და შეინახეთ იგი 2. 5 საათის განმავლობაში.
- შეურიეთ თაფლის თანაბარი ნაწილები გლიცერინთან, ალკოჰოლთან და იოდთან. ნაზად წაისვით ნარევი ბამბის საცმით, გადაადგილდით ქვევიდან ზემოთ.
- ჩაასხით ერთი მუჭა ნაგლინი შვრია ნახევარი ლიტრი წყალი და ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში. წაისვით თბილი დაზარალებულ ადგილას, გაასწორეთ კილიტა და იზოლირება. გაუძლებს საათს.
ბუნებრივ სამკურნალო საშუალებებს ასევე აქვთ უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. თითოეული ახალი პროდუქტი ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული, დაწყებული მინიმალური დოზითა და გამოყენების ხანგრძლივობით.
ქირურგიული მკურნალობა
ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებების, სერიოზული გართულებების განვითარების და კონსერვატიული მიდგომის არაეფექტურობის შემთხვევაში.
ართროზის ქირურგიული მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი გზით:
- ართროპლასტიკა- სასახსრე ზედაპირების აღდგენა. მითითება შეიძლება იყოს ანკილოზი, კონტრაქტურა. ასეთი ოპერაცია შესაძლებელია მხოლოდ მწვავე ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში.
- ართროტომია- სახსრის გახსნა უცხო სხეულის მოსაშორებლად, ენდოპროთეზირება, ჩირქოვანი შინაარსი.
- Arthrodesis- ხელოვნურად იქმნება ანკილოზი (სახსრების უძრაობა). ოპერაცია შეიძლება იყოს ინტრა- და ექსტრა-სახსროვანი.
- რეზექცია- სახსრის ზედაპირის ნაწილობრივი ან სრული მოცილება სახსრის შიგნით უძრაობის შესაქმნელად.
- ართრორიზი- სახსრების მობილობის შეზღუდვის პირობების შექმნა.
- ენდოპროთეზირება- იმპლანტის განთავსება დაზარალებული სახსრის სრული ან ნაწილობრივი ჩანაცვლებისთვის.
- პერიარტიკულური ოსტეოტომია- ძვლების შევსება და მათი გარკვეულ კუთხეს გამოვლენა. ეს ღონისძიება საშუალებას გაძლევთ გადაიტანოთ სიმძიმის ცენტრი და გადანაწილდეთ დატვირთვა.
ართროზი არის სერიოზული დაავადება, რომელიც იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს. აუცილებელია რაც შეიძლება ადრე დაიწყოს ადეკვატური მკურნალობა. ეს შეიძლება იყოს კონსერვატიული ან ქირურგიული და მოიცავს სხვადასხვა სახის ზომებს. თერაპიის თავისებურებები განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.